摘要： 精液常规检查包括一般性状检查和显微镜检查。 1、一般性状检查 （1）量：正常人一次排精2～5ml。 （2）颜色和透明度：正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色，久未排精者可呈淡*色。鲜红色或暗红色的血精见于生殖系统炎症、结核、和肿瘤
精液常规检查包括一般性状检查和显微镜检查。
1、一般性状检查
（1）量：正常人一次排精2～5ml。
（2）颜色和透明度：正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色，久未排精者可呈淡*色。鲜红色或暗红色的血精见于生殖系统炎症、结核、和肿瘤，*色脓样精液，见于精囊炎或前列腺炎。
（3）粘稠度和液化：正常新鲜的精液排出后数秒呈粘稠胶冻状，在精液中纤溶酶的作用下30分钟后开始液化。如果粘稠度降低呈米汤样，可能是精子数量减少，见于生殖系统炎症，精液不凝固见于精囊阻塞或损伤；如果精液1小时后不液化，可能是由于炎症破坏纤溶酶所致，如前列腺炎，精子不液化可以抑制精子活动力而影响受孕。
（4）酸碱度：pH值。正常精液呈弱碱性pH7.2～8.0，以利于中和酸性的阴道分泌物，pH值小于7或大于8都能影响精子的活动和代谢，不利于受孕。
2、显微镜检查
（1）精子存活率：排精后30～60分钟，正常精子存活率应为80%～90%，精子存活率降低是导致不育的重要原因。
（2）精子活动力：指精子活动状态，也是指活动精子的质量。世界卫生组织（WHO）推荐将精子活动力分为4级：①精子活动好，运动迅速，活泼有力，直线向前运动；②精子活动较好，运动速度尚可，游动方向不定，呈直线或非直线运动，带有回旋；③精子运动不良，运动迟缓，原地打转或抖动，向前运动能力差；④死精子，精子完全不活动。正常精子活动力应在③级以上，若40%的精子活动不良（③、④）级，常是导致男性不育的重要原因。精子活动力低，主要见于精索静脉曲张、泌尿生殖系统非特异性感染，应用某些药物如抗疟药、雄激素等所致。
（3）精子计数：正常人精子计数为0.61012～1.50.012/L，相当于一次排出的精子总数为400106～600106。当精子计数值20106/ml或一次排精总数100106为精子减少，超过致孕极限而导致不育。精液直接涂片或离心沉淀后均未查到精子为无精症。见于先天性睾丸发育不全、畸形或后天睾丸损伤和萎缩（如睾丸结核、炎症、淋病、垂体或肾上腺功能异常的内分泌性疾病等）、输精管阻塞或是先天性输精管及精囊缺陷，是导致少精或无精的重要原因，也是导致不育的重要原因。检查有无精子也是检查输精管结扎术的效果观察。结扎六周后，连续检查无精子，说明手术成功，如果结扎两个月后，精液中仍有精子，说明手术不成功。
（4）精子形态：正常精液中，异常形态精子应少于10%～15%，如果精液中异常形态精子数20%，将会导致不育，可能是由于精索静脉曲张、血液中有*代谢产物、铅污染等或应用大剂量放射线及使用细胞*性药物导致的精子形态异常。如果精液中发现1%的病理性未成熟细胞，包括精原细胞、精母细胞和发育不完全的精细胞，提示睾丸的曲细精管的生精功能受到药物或其他因素影响或损伤。如果精子凝集10%，提示生殖道感染或免疫功能异常。
[临床意义]精液少于1.5ml;离体后30分钟不液化或液化不完全；有活动力的精子少于40%;或精子活动不良；精子数在0.6亿/ml以下；正常形态精子不足80%者都可能导致不育。精液量少常见于精囊和前列腺疾病；无精子或精子过少常见于生殖系统结核及非特异性炎症，如腮腺炎并发睾丸炎、睾丸发育不良等；精液中出现大量白细胞常见于精囊炎、前列腺炎或结核；精液中有大量红细胞常见于精囊结核及前列腺癌。 抽动次数少于10次就是早泄吗？如何帮丈夫再次雄起（图） 揭秘：她最渴望你抚摸的部位(图)让女性达到高潮的六种方法(图)妻子的特殊爱好让我ED(图)阴茎也需要锻炼的（图）
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